Factores asociados a hipertensión arterial en una población pediátrica
Resumen
Introducción: La hipertensión arterial representa un importante problema de salud pública, muchas veces subestimado en la población pediátrica, con importantes implicaciones sociales y económicas, en especial en la edad pediátrica.
Objetivo: Determinar los factores asociados al diagnóstico de hipertensión arterial en la infancia.
Método: Estudio observacional, analítico y transversal en el consultorio médico 21 de Entronque de Herradura, municipio Consolación del Sur, Pinar del Río, Cuba, desde septiembre 2018 hasta febrero 2019. La población estuvo conformada por los 342 pacientes en edad pediátrica, de donde se seleccionó una muestra de 294 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, exclusión y salida. Se empleó la frecuencia absoluta y relativa porcentual para la distribución de los datos; además de la prueba chi cuadrado para establecer asociación entre variables.
Resultados: Se encontró predominio del grupo etario de 13 a 18 años (53,74%), del sexo masculino (60,55%), y el color de piel no blanco (63,60%). Se encontró asociación entre el color de la piel (p=0,004), el peso al nacer (p=0,004) y el peso actual (p<0,0001) con la presencia de hipertensión arterial. Al analizar la sintomatología se encontró que la cefalea (p<0,0010), el rubor (p<0,0001) y el decaimiento (p=0,021) se asociaron a la hipertensión arterial.
Conclusiones: La hipertensión arterial en la edad pediátrica fue común en los pacientes del sexo masculino. La cefalea, el rubor facial y el decaimiento constituyeron síntomas predictores. Los infantes que nacen como macrofetos o que son sobrepeso u obesos, presentan alta incidencia de hipertensión arterial.
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Citas
1. Lorenzo Conde MB, Ortega Gómez EA, Ortega Hernández A, Ferreiro García LR, Carballea Barrera M. Desarrollo de la enfermedad renal crónica en pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus. Univ Méd Pinareña [Internet]. 2019 [citado 24 May 2020];15(1):13-20. Disponible en: http://www.revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/317/pdf
2. González Rivero MC. Hipertensión arterial en el adulto mayor: Atención Primaria de Salud. Salud del Barrio [Internet]. 2017 [citado 24 May 2020];1(2). Disponible en: http://files.sld.cu/bmn/files/2017/03/salud-del-barrio-marzo-20171.pdf
3. Whelton PK, Carey RM. The 2017 Clinical Practice Guideline for High Blood Pressure. JAMA. 2017;318(21):2073-4. https://doi.org/10.1001/jama.2017.18209
4. Garí Llanes M, García Nóbrega Y, Chávez González E, González Rodríguez E, García Sáez J, González Cuétara JM. Hipertensión arterial en la infancia. Factores de riesgo antropométricos relacionados con su presencia. Acta Méd Centro [Internet]. 2018 [citado 24 May 2020];12(4):455-60. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/925/1211
5. Aparicio López C, de Lucas Collantes C, Roggeri L. Protocolo diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en el adolescente. Medicine. 2018;12(61):3608-12. https://doi.org/10.1016/j.med.2018.08.006
6. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2004;114(2 Supl 4th Report):555-76.
7. Llapur Milián R, González Sánchez R. Hipertensión arterial en niños y adolescentes. Rev Cuban Pediatr [Internet]. 2015 [citado 24 May 2020];87(2):135-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v87n2/ped01215.pdf
8. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics [Internet]. 2017 [citado 25 May 2020];140(3):e20171904. Disponible en: https://doi.org/10.1542/peds.2017-1904
9. Paulina S, González C, Carrillo D, Bolte L, Aglony M, Peredo S, et al. Hipertensión arterial en la infancia. Recomendaciones para su diagnóstico y tratamiento. Parte 1. Rama de Nefrología Infantil, Sociedad Chilena de Pediatría. Rev Chil Pediatr. 2019;90(2):209-16. http://dx.doi.org/10.32641/rchped.v90i2.1005
10. Casanova Noche P, Noche González G. Bases genéticas y moleculares de la enfermedad arterial hipertensiva. Medicentro [Internet]. 2016 [citado 26 May 2020];20(4):248-58. Disponible en: http://medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/1831/1729
11. WHO. Global Health Estimates 2015: Deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000-2015. Geneva: World Health Organization [Internet]; 2016 [citado 26 May 2020]. Disponible en: https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates
12. Cuba - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Hipertensión: Estadísticas mundiales. Factográfico Salud [Internet]. 2017 [citado 26 May 2020];3(4). Disponible en: http://files.sld.cu/bmn/files/2017/04/factografico-de-salud-abril-20171.pdf
13. Organización Mundial de la Salud. Hipertensión. Ginebra: OMS [Internet]; 2017 [citado 26 May 2020]. Disponible en: http://www.who.int/topics/hypertension/es/
14. Vitón Castillo AA, Germán Flores L, Quintana Pereda R. Caracterización clínico-epidemiológica de la hipertensión arterial en el consultorio médico 21. Rev Cuban Tecn Salud [Internet]. 2018 [citado 26 May 2020];9(1):90-8. Disponible en: http://www.revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/993/814
15. Castro Pacheco BL, Machado Lubián MC, Ibargollen Negrín L, Santacruz Domínguez M, Ruíz Tellechea Y, Razón Behar R, et al. Manual de procedimientos para la atención de grupos priorizados (niños/as y adolescentes) dirigido a Médicos de la Familia [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública [citado 27 May 2020]; 2011. Disponible en: https://files.sld.cu/puericultura/files/2014/10/manual-de-procedimientos-para-la-atencion-de-grupos-priorizados-ninos.pdf
16. Llapur Milián R, González Sánchez R. Serie temática para profesionales de la salud. Hipertensión arterial en edad pediátrica. La Habana: ECIMED; 2017.
17. Vera Rivero DA, Hernández Martínez MC. Hipertensión arterial en la edad pediátrica. Univ Méd Pinareña [Internet]. 2019 [citado 27 May 2020];15(1):21-8. Disponible en: http://www.revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/318/pdf
18. Blanco Díaz AT, Beltrán Blanes Y, González Carmona Y, Vega Conejo V, Minaberriet Avellaneda D, Fouz Castro H, et al. Agregación familiar en niños con hipertensión arterial esencial. Panorama Cuba y Salud [Internet]. 2018 [citado 28 May 2020];13(Especial):15-9. Disponible en: http://www.revpanorama.sld.cu/index.php/panorama/article/view/915/pdf_233
19. Cuba - Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Cardiopatías y género. Bibliomed [Internet]. 2017 [citado 28 May 2020];24(1). Disponible en: http://files.sld.cu/bmn/files/2016/12/bibliomed-enero-2017.pdf
20. Padrón Quezada FR, Peña Cordero S, Salazar Torres K. Funcionalidad familiar asociado al cuidado del adulto mayor con hipertensión arterial crónica; Comunidad Coyoctor, 2015. Rev Latinoamer Hipert [Internet]. 2017 [citado 28 May 2020];12(3):79-82. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_lh/article/view/12888
21. Finsterwald M, Muster M, Farshad M, Saporito A, Brada M, Aguirre JA. Spinal versus general anesthesia for lumbar spine surgery in high risk patients: Perioperative hemodynamic stability, complications and costs. J Clin Anesth. 2018;46:3-7. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2018.01.004
22. Cremé Lobaina E, Alvarez Cortés JT, Selva Capdesuñer A, Deulofeu Betancourt B, Blanco Álvarez A. Pesquisa de hipertensión arterial en una población mayor de 15 años de un consultorio médico de Santiago de Cuba. MEDISAN [Internet]. 2017 [citado 28 May 2020];21(4):425-33. Disponible en: http://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/1274/pdf
23. Zubeldia Lauzurica L, Quiles Izquierdo J, Mañes Vinuesa J, Redón Más J. Prevalencia de hipertensión arterial y de sus factores asociados en población de 16 a 90 años de edad en la Comunitat Valenciana. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 2016 [citado 28 May 2020];90:e40006. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/resp/v90/1135-5727-resp-90-e40006.pdf
24. Díaz Piñera A, Rodríguez Salvá A, García Roche R, Carbonell García I, Achiong Estupiñán F. Resultados de una intervención para la mejora del control de la hipertensión arterial en cuatro áreas de salud. Rev Finlay [Internet]. 2018 [citado 28 May 2020];8(3):180-9. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/621
25. Martínez Cabrera M, Gort Hernández M. Factores de riesgo en pacientes hipertensos en el Hospital Patacamaya, La Paz. Rev Cienc Méd Pinar Río [Internet]. 2015 [citado 28 May 2020];19(5):938-47. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/2360/pdf_138
26. Urbina E. Abnormalities of vascular structure and function in pediatric hypertension. Pediatr Nephrol. 2016;31(7):1061-70. https://doi.org/10.1007/s00467-015-3188-1
27. Goutham Rao. Diagnosis, epidemiology, and management of hypertension in children. Pediatrics [Internet]. 2016 [citado 29 May 2020];138(2):e20153616. Disponible en: https://doi.org/10.1542/peds.2015-3616
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