Factores asociados al riesgo de mortalidad hospitalaria en el posoperatorio de la cirugía cardiovascular

Resumen

Introducción: Con una mortalidad global que asciende al 15 %, la cirugía cardiovascular incluye la práctica de cirugía valvular, revascularización miocárdica, reparación de defectos congénitos y otras. Los árboles de clasificación ayudan en la futura toma de decisiones para la prevención.  Objetivo: Elaborar un árbol de clasificación del riesgo de mortalidad hospitalaria en el posoperatorio de cirugía cardiovascular. Método: Estudio descriptivo transversal para identificar los factores relacionados con la muerte durante la hospitalización en el posoperatorio, que incluyó un árbol de clasificación de los factores de riesgo por el algoritmo CHAID. Resultados: Se obtuvieron 6 nodos de clasificación hijos a partir del nodo principal “Estado al egreso”, los cuales indicaron, en el estudio realizado, que los pacientes con un tiempo de ventilación artificial mecánica mayor de 24 horas tuvieron una probabilidad de fallecer del 44,4 %; si se añade la transfusión de hemoderivados, la probabilidad se incrementa al 53,7 %. Por el contrario, cuando el tiempo de ventilación artificial mecánica fue menor de 24 horas, las probabilidades de fallecer fueron solamente de un 1,7 %, que se incrementan al 20 % en casos asociados a antecedentes de enfermedad renal crónica.  Conclusiones: Se elaboró un árbol de clasificación que ordenó los factores relacionados con la mortalidad a partir de la variable con mayor cercanía, que fue el tiempo de ventilación artificial mecánica mayor de 24 horas.