Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular en la preeclampsia
Resumen
Introducción: El síndrome metabólico y la insulinorresistencia son predictores de riesgo cardiovascular en el embarazo.
Objetivos: Determinar la presencia de síndrome metabólico en la preeclampsia y su relación con el riesgo cardiovascular.
Método: Estudio descriptivo, prospectivo, observacional y transversal en el período 2019-2020, donde se incluyeron 180 gestantes. Se calculó el índice de masa corporal, se midió la presión arterial y se estableció el diagnóstico de síndrome metabólico, en dependencia de los criterios existentes. Se cuantificaron las concentraciones séricas de triglicéridos, de colesterol HDL y de glucemia. Los datos fueron procesados con el programa estadístico SPSS v. 20.0.
Resultados: De 180 embarazadas, 73 desarrollaron preeclampsia. En ellas predominaron los niveles séricos de colesterol HDL menores a 1,29 mmol/L (84,93%); los niveles de triglicéridos mayores a 1,7 mmol/L (67,12%), y la circunferencia abdominal superior a 88 cm (71,23%). Se diagnosticó síndrome metabólico en 63 gestantes (35,0%), con predominio en el grupo con preeclampsia (49,31 %). En el 96,3% de las 107 gestantes sin preeclampsia, el riesgo cardiovascular fue bajo; mientras que en el 50,7% de las 73 embarazadas con preeclampsia se encontró un riesgo cardiovascular moderado, alto y muy alto.
Conclusiones: La mitad de las mujeres con preeclampsia tuvieron riesgo cardiovascular moderado, alto y muy alto. Se encontró una alta prevalencia de síndrome metabólico en mujeres con preeclampsia y una asociación estadísticamente significativa entre estas variables, lo que significa que las embarazadas con criterios de síndrome metabólico presentan riesgo cardiovascular y un alto riesgo de padecer preeclampsia.Descargas
Citas
1. López-Fuenzalida A, Illanes Aguilar L, Rodríguez Canales C, Contreras-Briceño F, Durán-Agüero S, Herrera-Valenzuela T, et al. Riesgo cardiometabolico y variación en el contenido graso/adiposo según el índice de masa corporal en niños de seis a nueve años. Nutr Hosp. 2019;36(2):379-86. DOI: https://dx.doi.org/10.20960/nh.2071
2. Caamaño Navarrete F, Alarcón Hormazábal M, Delgado Floody P. Niveles de obesidad, perfil metabólico, consumo de tabaco y presión arterial en jóvenes sedentarios. Nutr Hosp. 2015;32(5):2000-6. DOI: https://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.5.9619
3. Navia Bueno MP, Yaksic Feraude N, Aguilar Mercado X, Farah Bravo J, Chambi E, Mollinedo Rocha E, et al. Factores de riesgo asociados a síndrome metabólico en población habitante de 3600 y 4100 m.s.n.m. Rev Méd La Paz. 2015;21(2):6-17.
4. O'Neill S, O'Driscoll L. Metabolic syndrome: a closer look at the growing epidemic and its associated pathologies. Obes Rev. 2015;16(1):1-12. DOI: https://doi.org/10.1111/obr.12229
5. Fayfman M, Haw S. Diabetes in Racial and Ethnic Minorities in the United States: Individualizing Approaches to Diagnosis and Management. Curr Diabetes Rev. 2017;13(3):239-50. DOI: https://doi.org/10.2174/1573399812666160926142036
6. Miguel Soca PE. Predictores de riesgo cardiometabólico. Rev Finlay [Internet]. 2015 [citado 5 Ene 2021];5(2):80-1. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/357/1393
7. Castillo Hernández JL, Cuevas González MJ, Al-mar Galiana M, Romero Hernández EY. Síndrome metabólico, un problema de salud pública con diferentes definiciones y criterios. Rev Med UV. 2017;17(2):7-24.
8. Armaza Céspedes AX, Chambi Cayo TT, Mamani Ortiz Y, Abasto González S, Luizaga López JM. Factores de riesgo nutricionales asociados al síndrome metabólico en personal militar de la Fuerza Aérea de Cochabamba, Bolivia. Gac Méd Boliv. 2016;39(1):20-5.
9. Suárez González JA, Gutiérrez Machado M. Caracterización del riesgo cardiometabolico en mujeres de edad mediana con antecedentes de preeclampsia en la última década. CorSalud [Internet]. 2019 [citado 6 Ene 2021];11(1):30-6. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/407
10. Fernández Alba JJ, Mesa Páez C, Vilar Sánchez Á, Soto Pazos E, González Macías MC, Serrano Negro E, et al. Sobrepeso y obesidad como factores de riesgo de los estados hipertensivos del embarazo: estudio de cohortes retrospectivo. Nutr Hosp. 2018;35(4):874-80. DOI: https://dx.doi.org/10.20960/nh.1702
11. Johnsson IW, Haglund B, Ahlsson F, Gustafsson J. A high birth weight is associated with increased risk of type 2 diabetes and obesity. Pediatr Obes. 2015;10(2):77-83. DOI: https://doi.org/10.1111/ijpo.230
12. WHO. Mortality Database [Internet]. Ginebra: OMS [citado 7 Ene 2021]; 2016. Disponible en: https://www.who.int/data/data-collection-tools/who-mortality-database
13. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2015 abridged for primary care providers. Clin Diabetes. 2015;33(2):97-111. DOI: https://doi.org/10.2337/diaclin.33.2.97
14. Tangeras LH, Austdal M, Skrastad RB, Salvesen KA, Austgulen R, Bathen TF, et al. Distinct First Trimester Cytokine Profiles for Gestational Hypertension and Preeclampsia. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015;35(11):2478-85. DOI: https://doi.org/10.1161/atvbaha.115.305817
15. Schiavone M, Putoto G, Laterza F, Pizzol D. Gestational diabetes: An overview with attention for developing countries. Endocr Regul. 2016;50(2):62-71. DOI: https://doi.org/10.1515/enr-2016-0010
16. Li X, Tan H, Huang X, Zhou S, Hu S, Wang X, et al. Similarities and differences between the risk factors for gestational hypertension and preeclampsia: A population based cohort study in south China. Pregnancy Hypertens. 2016;6(1):66-71. DOI: https://doi.org/10.1016/j.preghy.2015.11.004
17. Valdés G. Preeclampsia y enfermedad cardiovascular: un enfoque integral para detectar las fases subclínicas de complicaciones obstétricas y cardiovasculares. Rev Chil Cardiol. 2019;38(2):132-45. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602019000200132
18. Organización Mundial de la Salud. Prevención de las enfermedades cardiovasculares: Guía de bolsillo para la estimación y el manejo del riesgo cardiovascular. Ginebra: OMS [Internet]; 2008 [citado 9 Ene 2021]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43847
19. Brown MA, Magee LA, Kenny LC, Karumanchi SA, McCarthy FP, Saito S, et al. Hypertensive Disorders of Pregnancy: ISSHP Classification, Diagnosis, and Management Recommendations for International Practice. Hypertension. 2018;72(1):24-43. DOI: https://doi.org/10.1161/hypertensionaha.117.10803
20. Arabin B, Baschat AA. Pregnancy: An Underutilized Window of Opportunity to Improve Long-term Maternal and Infant Health-An Appeal for Continuous Family Care and Interdisciplinary Communication. Front Pediatr [Internet]. 2017 [citado 10 Ene 2021];5:69. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fped.2017.00069
21. Grandi SM, Filion KB, Yoon S, Ayele HT, Doyle CM, Hutcheon JA, et al. Cardiovascular Disease-Related Morbidity and Mortality in Women With a History of Pregnancy Complications. Circulation. 2019;139(8):1069-79. DOI: https://doi.org/10.1161/circulationaha.118.036748
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
