Bradiarritmias en pacientes con infección por SARS-CoV-2: Informe de dos casos

Román Vasallo Peraza, Liliette Carballoso García, Margarita Dorantes Sánchez, Frank Martínez López, Osmín Castaṅeda Chirino, Roylán Falcón Rodríguez

Texto completo:

PDF

Resumen

Varias enfermedades cardiovasculares y eventos arritmogénicos se han asociado a la COVID-19 por infección del SARS-CoV-2, tema de interés actual en el mundo. Las bradiarritmias son menos frecuentes que otros tipos arritmia. Se presenta una paciente con 27 semanas de embarazo que, al cuarto día de la infección, presentó pausas sinusales transitorias, asintomáticas, que no requirieron tratamiento (bradicardia sinusal de 41 latidos por minuto, pausas de dos segundos y escapes de la unión aurículo-ventricular [AV]). Se diagnosticó como posible miopatía auricular con bloqueo sinoauricular de tercer grado, paro sinusal o quiescencia auricular, disfunción sinoauricular primaria por miocarditis (edema e inflamación del sistema de conducción). Se continuó su seguimiento, pues vencida la infección se pueden repetir eventos arrítmicos. La segunda paciente, de 39 años de edad, presentó bradiarritmia al noveno día de la infección, ausencia transitoria de onda P, y ritmos de escape de la unión AV, idioventricular y disociación AV, pero no se requirió tratamiento específico.

Referencias

Akhtar Z, Leung LW, Kontogiannis C, Zuberi Z, Bajpai A, Sharma S, et al. Prevalence of bradyarrhythmias needing pacing in COVID-19. Pacing Clin Electrophysiol. 2021;44(8):1340-6. DOI: https://doi.org/10.1111/pace.14313

Chinitz JS, Goyal R, Harding M, Veseli G, Gruberg L, Jadonath R, et al. Bradyarrhythmias in patients with COVID-19: Marker of poor prognosis? Pacing Clin Electrophysiol. 2020;43(10):1199-204. DOI: https://doi.org/10.1111/pace.14042

Gatto MC, Persi A, Tung M, Masi R, Canitano S, Kol A. Bradyarrhythmias in patients with SARS-CoV-2 infection: A narrative review and a clinical report. Pacing Clin Electrophysiol. 2021;44(9):1607-15. DOI: https://doi.org/10.1111/pace.14308

Amir M, Yoseph H, Farisi ATA, Phie JKP, Adam ATS. Symptomatic Bradycardia in Covid-19 Hospitalized Patients: A Case Series. Int J Infect Dis. 2021;111:1-4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.07.068

De Ponti R, Marazzato J, Bagliani G, Leonelli FM, Padeletti L. Sick Sinus Syndrome. Card Electrophysiol Clin. 2018;10(2):183-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccep.2018.02.002

Monfredi O, Dobrzynski H, Mondal T, Boyett MR, Morris GM. The anatomy and physiology of the sinoatrial node – A contemporary review. Pacing Clin Electrophysiol. 2010;33(11):1392-406. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2010.02838.x

Mamani Cala SL, Dorantes Sánchez M, Castañeda Chirino O. Disfunción sinoauricular. Rev Cuban Cardiol [Internet]. 2021 [citado 22 Sep 2021];27(1). Disponible en: https://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/1031/pdf

Bayés de Luna A, Bayés Genis A, Brugada R, Fiol M, Zareba W. Clinical Electrocardiography. A Textbook. 4ª Ed. Oxford: Wiley-Blackwell, 2012; p. 358.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.