Efectividad de una intervención educativa para la prevención secundaria en pacientes con cardiopatía isquémica crónica
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Introducción: La cardiopatía isquémica se produce, generalmente, por aterosclerosis de las arterias coronarias. Incluye la cardiopatía isquémica crónica y los síndromes coronarios agudos, con o sin elevación del segmento ST, que tiene como síntoma fundamental el dolor precordial. En Cuba, y en la provincia Villa Clara, las enfermedades del corazón causan un gran número de defunciones. No existe un programa educativo específico para aplicar, con vistas a reducir la incidencia de los episodios agudos.
Objetivo: Aplicar y valorar la efectividad de una intervención educativa para la prevención de eventos cardiovasculares agudos en pacientes con cardiopatía isquémica crónica.
Método: Se realizó una investigación con acción participativa para diseñar y aplicar una intervención educativa, en forma de sistema, para elevar el nivel de conocimientos básicos de los pacientes respecto a su enfermedad y prevenir la ocurrencia de eventos cardiovasculares agudos.
Resultados: Se obtuvo la reducción de eventos agudos del 69,7% al 9,1%. El 63,6% fueron féminas, el 68,8% blancos, el 69,7% fueron hipertensos, el 69,7% presentó eventos agudos, de ellos el 60,8% fue angina inestable, el 100% de los fumadores tuvo eventos agudos, se incrementó el nivel de conocimientos y se redujeron los eventos agudos en la muestra luego de aplicada la intervención y tuvo una efectividad de 75%.
Conclusiones: Se demostró la efectividad de la intervención educativa aplicada en la muestra al mejorar los indicadores evaluados.Referencias
Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, Amsterdam E, Bhatt DL, Birtcher KK, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;144(22):e368-e454. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001029
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;140(11):e596-e646. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000678
Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de muerte en las Américas [Internet]. Washington: Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud [citado 26 May 2022]; 2021. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/29-9-2021-enfermedades-corazon-siguen-siendo-principal-causa-muerte-americas
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2016. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2017. Enlace: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/anuario_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2017. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2018. Enlace: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/anuario_2017_edici%C3%B3n_2018.pdf
García-Bermúdez M, Bonet G, Bardají A. Epidemiología de la angina estable y comorbilidad. Rev Esp Cardiol. 2012;12(Supl. D):3-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S1131-3587(12)70066-3
Morentin B, Covadonga A. Estudio poblacional de la muerte súbita cardiovascular extrahospitalaria: incidencia y causas de muerte en adultos de edad mediana. Rev Esp Cardiol. 2011;64(1):28-34. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2010.07.002
Falces C, Andrea R, Heras M, Vehí C, Sorribes M, Sanchis L, et al. Integración entre cardiología y atención primaria: impacto sobre la práctica clínica. Rev Esp Cardiol. 2011;64(07):564-71. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2011.02.021
Bertomeu V, Cordero A, Quiles J, Mazón P, Aznar J, Bueno H. Control de los factores de riesgo y tratamiento de los pacientes con cardiopatía isquémica: registro TRECE. Rev Esp Cardiol. 2009;62(7):807-11. DOI: https://doi.org/10.1016/S0300-8932(09)71694-X
Murga N. Seguimiento del paciente en la fase crónica de la enfermedad coronaria. Rev Esp Cardiol. 2013;13(Supl. B): 35-41. DOI: https://doi.org/10.1016/S1131-3587(13)70078-5
Benetos A, Petrovic M, Strandberg T. Hypertension Management in Older and Frail Older Patients. Circ Res. 2019;124(7):1045-60. DOI: https://doi.org/10.1161/circresaha.118.313236
Paramio Rodríguez A, González Bernabé LE, Lasoncex Echenique D, Pérez Acosta E, Carrazana Garcés E. Riesgo cardiovascular global en el adulto mayor vinculado a los programas de actividad física comunitaria. CorSalud [Internet]. 2020 [citado 30 May 2022];12(3):318-26. Disponible en: https://revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/464/1221
Shang C, Hernández Véliz D, Ferrer Arrocha M, Alonso Martínez MI, Pérez Assef H. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. CorSalud [Internet]. 2020 [citado 30 May 2022];12(1):31-7. Disponible en: https://revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/596/1115
Virani SS, Morris PB, Agarwala A, Ballantyne CM, Birtcher KK, Kris-Etherton PM, et al. 2021 ACC Expert Consensus Decision Pathway on the Management of ASCVD Risk Reduction in Patients With Persistent Hypertriglyceridemia: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2021;78(9):960-93. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.06.011
Bisciglia A, Pasceri V, Irini D, Varveri A, Speciale G. Risk Factors for Ischemic Heart Disease. Rev Recent Clin Trials. 2019;14(2):86-94. DOI: https://doi.org/10.2174/1574887114666190328125153
López J. Angina estable. Un desafío terapéutico. Rev Esp Cardiol. 2010;10(Supl. B):1-2. DOI: https://doi.org/10.1016/S1131-3587(10)02001-7
Cordero A, Bertomeu-Martínez V, Mazón P, Fácila L, Bertomeu-González V, Cosín J, et al. Factores asociados a la falta de control de la hipertensión arterial en pacientes con y sin enfermedad cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2011;64(7):587-93. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2011.03.008
Langabeer JR, Champagne-Langabeer T, Fowler R, Henry T. Gender-based outcome differences for emergency department presentation of non-STEMI acute coronary syndrome. Am J Emerg Med. 2019;37(2):179-82. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.05.005
Worrall-Carter L, MacIsaac A, Scruth E, Rahman MA. Gender difference in the use of coronary interventions for patients with acute coronary syndrome: Experience from a major metropolitan hospital in Melbourne, Australia. Aust Crit Care. 2017;30(1):3-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2016.03.005
López de la Iglesia J, Rodríguez GA, Fernández CS. Los principales problemas de salud: Cardiopatía isquémica. AMF. 2011;7(6):304-15.
Joseph JJ, Deedwania P, Acharya T, Aguilar D, Bhatt DL, Chyun DA, et al. Comprehensive Management of Cardiovascular Risk Factors for Adults With Type 2 Diabetes: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022;145(9):e722-e759. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001040
Lechner K, von Schacky C, McKenzie AL, Worm N, Nixdorff U, Lechner B, Kränkel N, Halle M, Krauss RM, Scherr J. Lifestyle factors and high-risk atherosclerosis: Pathways and mechanisms beyond traditional risk factors. Eur J Prev Cardiol. 2020;27(4):394-406. DOI: https://doi.org/10.1177/2047487319869400
Kwok CS, Bennett S, Azam Z, Welsh V, Potluri R, Loke YK, et al. Misdiagnosis of Acute Myocardial Infarction: A Systematic Review of the Literature. Crit Pathw Cardiol. 2021;20(3):155-62. DOI: https://doi.org/10.1097/hpc.0000000000000256
Brotons C, Soriano N, Moral I, Rodrigo MP, Kopple P, Rodríguez AI, et al. Ensayo clínico aleatorizado para evaluar la eficacia de un programa integral de prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares en atención primaria: estudio PREseAP. Rev Esp Cardiol. 2011;64(1):13-20. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2010.07.005
Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-77. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz425
Antman EM, Braunwald E. Managing Stable Ischemic Heart Disease. N Engl J Med. 2020;382(15):1468-70. DOI: https://doi.org/10.1056/nejme2000239
Arnold SV, Bhatt DL, Barsness GW, Beatty AL, Deedwania PC, Inzucchi SE, et al. Clinical Management of Stable Coronary Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020;141(19):e779-e806. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000766
Bermúdez Yera GJ, Lagomasino Hidalgo A, Navas Contino M. Efectividad de las alternativas terapéuticas para la solución quirúrgica de las mediastinitis después de una cirugía cardíaca. CorSalud [Internet]. 2017 [citado 10 Jun 2022];9(2):80-7. Disponible en: https://revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/229/474
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