Fiebre postoperatoria en pacientes del Cardiocentro Ernesto Che Guevara / Postoperative fever in patients of the Cardiocentro Ernesto Che Guevara

Abstract

Introducción: La fiebre es una de las dificultades que se presentan en el período pos-quirúrgico.
Objetivo: Caracterizar la incidencia de fiebre en el postoperatorio de cirugía cardio-vascular.
Método: Estudio observacional descriptivo, longitudinal, prospectivo, en 31 pacientes
con fiebre en el postoperatorio.
Resultados: Un 15,6 % del total de pacientes operados de cirugía cardiovascular (31
casos) presentó fiebre en el postoperatorio y en 20 de ellos la causa fue séptica.
Apareció más frecuentemente en el sexo masculino (74,2 %), tras cirugía de dos vál-vulas o de revascularización miocárdica (67,7 %), y en el grupo etario de 30-49 años
(48,9 %). Fueron más encontrados los derrames pleurales (29,0 %) y pericárdicos
(19,4 %), y las lesiones inflamatorias pulmonares (25,8 %); la mayoría de los enfermos
tenían colocados 2 catéteres venosos centrales (77,4 %) y llevaban más de tres días
con sonda vesical (51,6 %) o línea arterial (48,4 %); al 87,1 % de los pacientes se le
administró metamizol, al 58,1 % antimicrobianos y al 25,8 % se le tomó muestra para
hemocultivo. Los gérmenes más encontrados fueron la pseudomona y el acinetobác-ter y predominó la evolución satisfactoria (solo 1 paciente fallecido).
Conclusiones: La frecuencia de aparición de la fiebre en el postoperatorio de cirugía
cardiovascular no fue elevada y predominó en hombres, entre 30 y 49 años de edad,
con cirugía compleja. Fueron más encontrados los derrames pericárdico y pleural, así
como la utilización de varios procedimientos invasivos. El hemocultivo fue útil para
determinar la causa de la fiebre y el germen. La mayoría de los pacientes evolucionó
satisfactoriamente.