Tratamiento combinado intervencionista y quirúrgico en pacientes pediátricos con tetralogía de Fallot

Luis E. Marcano Sanz; Eugenio Selman-Housein Sosa; Alfredo M. Naranjo Ugalde; Francisco J. Ozores Suárez; Juan C. Ramiro Novoa; Fernando Frías Griskho

Autores/as

Luis E. Marcano Sanz
Eugenio Selman-Housein Sosa
Alfredo M. Naranjo Ugalde
Francisco J. Ozores Suárez
Juan C. Ramiro Novoa
Fernando Frías Griskho

Resumen

En la tetralogía de Fallot con ramas pulmonares hipoplásicas, una alternativa para evitar cirugías paliativas es la valvuloplastia percutánea pulmonar con catéter de globo. Cuando existen colaterales arteriovenosas mayores que producen sobrecarga de volumen de las cavidades izquierdas, ocluirlas previamente mejora los resultados quirúrgicos. Se presentan dos pacientes con colaterales aorto-pulmonares, cerradas en el laboratorio de hemodinámica 24 horas antes de la cirugía, y dos niños a quienes se les dilató la válvula pulmonar y luego recibieron cirugía, siete y nueve meses después, respectivamente. El seguimiento medio ha sido de cinco años sin complicaciones. Las técnicas de cateterismo intervencionista previas a la cirugía de la tetralogía de Fallot, son factibles y pueden contribuir a disminuir el número de paliaciones y a mejorar los resultados de la corrección quirúrgica de la enfermedad en casos seleccionados.

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